Skip to content

Mutacja w receptorze leptyny jest związana z zakażeniem Entamoeba histolytica u dzieci ad 6

1 miesiąc ago

721 words

Po wykryciu choroby biegunkowej zbadano dziecko i pobrano próbkę kału do szczegółowego badania enteropatogenów, w tym E. histolytica. Ponadto, próbki stolca inwigilujące uzyskiwano co miesiąc w celu wykrycia zakażenia E. histolytica przez wykrywanie antygenu i hodowlę. Próbki kału również hodowano dla gatunku Entamoeba w pożywce Robinsona w ciągu 6 godzin od pobrania. Próbki krwi pobierano od tych dzieci co 4 miesiące i testowano na obecność przeciwciał przeciwko pasożytom w surowicy. Wszystkie zarejestrowane dzieci i członkowie ich rodzin otrzymali bezpłatne usługi podstawowej opieki zdrowotnej, w tym leki, z biura projektu w Mirpur, Dhaka, Bangladesz. Epizody biegunki leczono doustnym nawadnianiem i antybiotykami lub lekami przeciwwymiotnymi, stosownie do potrzeb. Uczestnicy i ich rodzice zostali przesłuchani w celu ustalenia, czy w kohorcie uczestniczyli krewni. Krewni pierwszego stopnia zostali zidentyfikowani i usunięci do analizy genetycznej, w wyniku czego 185 dzieci reprezentowało rodziny nuklearne. Ponadto do badania włączono 86 pacjentów cierpiących na ALA oraz 161 osób w wieku od 2 do 5 lat z dobraną pod względem wieku i płci dawcy krwi z 2 publicznych szpitali w Bangladeszu. Przypadki i kontrole były samcami ze względu na znane różnice w częstotliwościach ALA między płciami. Diagnoza kliniczna ALA była oparta na gorączce z bólem brzucha w prawym górnym kwadrancie i zmianą zajmującą przestrzeń w wątrobie, co sugeruje ropień rozpoznany ultrasonogramem. Podejrzane przypadki ALA zostały potwierdzone pozytywnym anty-E. histolytica IgG w surowicy, aw niektórych przypadkach obecność DNA E. histolytica w próbce ropnej ropni wątrobowej metodą PCR. Krew żylną pobrano od pacjentów z ALA, a próbki kontrolne i ropień wątroby pobrano od pacjentów z ALA. Ropa z ropni wątrobowej była aspirowana tylko do celów klinicznych, co oceniono przez klinicystów dbających o pacjentów, a nie dla celów tego badania. Uzyskano świadomą zgodę na wszystkie aspekty badań, w tym na badania genetyczne (w przypadku dzieci od rodziców lub opiekunów). Wytyczne dotyczące eksperymentów na rzecz ludzkiego personelu Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych zostały ocenione i zatwierdzone do prowadzenia tych badań przez następujące instytucje kontrolne: Uniwersytet w Wirginii; Centrum Zdrowia i Badania Populacji; Międzynarodowe Centrum Badań nad Chorobą Biegunki, Bangladesz; i Johns Hopkins University. Definicje przypadków. Nowy odcinek. zakażenia E. histolytica podczas okresu obserwacji zdefiniowano jako dodatni wynik testu antygenowego E. histolytica i / lub wynik hodowli poprzedzony więcej niż 2 miesięcznymi kontrolnymi próbkami kału z wynikami negatywnymi. Ta definicja została potwierdzona przez genotypowanie PCR podzbioru próbek. Biegunkę / czerwonkę związaną z E. histolytica. Zdefiniowano jako 3 lub więcej nieuformowanych stolców w okresie 24 godzin, czemu towarzyszył dodatni wynik testu wykrywania antygen-stolec E. histolytica. Dyzenteria amebiczna została zdefiniowana jako próbka stolca z krwią okultystyczną lub grubą, która była dodatnia pod względem antygenu E. histolytica (20). Wstępna analiza określiła przypadki i kontrole jako dzieci bez zakażenia E. histolytica i dzieci z zakażeniem E. histolytica, odpowiednio. Dodatkowe kategorie liczby pozytywnych zakażeń E. histolytica zaowocowały 3 kategoriami: infekcje nigdy nie zarażone, 1. 2 i więcej niż 3 infekcje w ciągu 9 lat obserwacji. Niedożywione i skarłowaciałe definiowano jako wynik Z-score dla masy ciała (WAZ) mniejszy niż. 2 i wzrost dla wieku Z-score (HAZ) wynoszący odpowiednio mniej niż. 2 (35). BMI mierzono jako wagę w kilogramach podzieloną przez wzrost w metrach do kwadratu w momencie pobrania surowicy. Mediana BMI w kohorcie dziecka wynosiła 15,7; BMI niski i wysoki oznaczano odpowiednio poniżej lub powyżej mediany. Ocena żywieniowa. Przeszkoleni asystenci badań wykonali pomiary antropometryczne. Każde dziecko ważono w lekkich ubraniach z elektroniczną wagą do najbliższej 100 gramów. Wysokości stojące dzieci zostały zmierzone z dokładnością do 0,1 cm za pomocą sztyftu wysokości. Stan odżywienia oceniano porównując wagę i wysokość badanych dzieci z wartościami referencyjnej populacji Narodowego Centrum Statystyki Zdrowia w tym samym wieku i płci przy pomocy programu komputerowego Epi6. Przygotowanie próbki do genotypowania. Próbki DNA pacjenta pochodziły z pełnej krwi i amplifikowano cały gen przy użyciu zestawu GenomiPhi DNA Amplification Kit (Amersham Biosciences). Przeprowadzono amplifikację całego genomu z wprowadzeniem DNA o długości 300 ng
[więcej w: herbata czarna właściwości, błonnik witalny gdzie kupić, łowisko u roberta ]
[przypisy: lowisko zgoda, sprzęt rehabilitacyjny dla dzieci, sezam właściwości lecznicze ]